Prepagas de salud: cuotas altísimas y una cobertura cada vez más precaria
Los afiliados sufren complicaciones hace tiempo, pero ahora también deben abonar las consultas y luego pedir reintegros. El Colegio Médico advirtió sobre OSDE y Swiss Medical.
La búsqueda de un servicio de salud prepago suele darse con la intención de contar con una cobertura superior y más confiable que las que brindan algunas obras sociales. Así, un elevado costo mensual puede ser asumido con esfuerzo en algunos casos con el fin de tener a disposición una prestación de calidad. Pero, a pesar de las frecuentes promociones y publicidades, lo cierto es que las firmas dejan muchas veces a la deriva a sus clientes.
Es así que los afiliados a OSDE y Swiss Medical en Corrientes deben ahora abonar las consultas médicas y presentar el recibo para concretar un reintegro. Esto se da por la falta de respuesta de las empresas ante los pedidos de negociación realizados por las asociaciones médicas.
De esta manera, las dos empresas prepagas más renombradas y también costosas a nivel nacional y local tienen ahora las mismas limitaciones que puede presentar cualquier obra social e incluso peores que, por ejemplo, las provinciales o sindicales.
Esta nueva complicación, que se suma a otras que ya llevan bastante tiempo, terminó por generar un clima de profundo malestar entre los afiliados de las prepagas de salud, sobre todo teniendo en cuenta los elevados costos que deben pagarse mensualmente para contar aún con el servicio más básico.
Si bien es cierto que el monto de la consulta será reintegrado, implica por lo menos dos dificultades para el paciente. En primer término, el riesgo de no disponer del dinero en efectivo en ese momento no le permitirá acceder a la atención y, además, el proceso administrativo se extiende generando mayores contratiempos con la burocracia para la devolución del monto.
Asimismo, representa un cambio en el acuerdo firmado por el cual el cliente cumple con su parte de abonar mensualmente la cuota, muchas veces destinando para ello una importante porción de su salario.
El sistema de reintegro se pone en marcha por los constantes incumplimientos de las empresas, lo que genera un perjuicio a los profesionales y de allí la medida tomada por el Colegio Médico de Corrientes.
Las demoras en los pagos no son nuevas, pero en el último tiempo esto se agravó, perjudicando ahora directamente a los afiliados, nuevamente los más afectados por los malos manejos de las prepagas.
“Las respuestas han sido siempre inadecuadas y hemos analizado la situación, vamos a cobrarle al afiliado y este podrá ir a exigir a la obra social la devolución del dinero”, expresó en este sentido el presidente del Colegio Médico, Walter Pilchik.
Esta situación irregular va acompañada además de las constantes e importantes subas de cuotas que tienen las prepagas como OSDE o Swiss Medical, cuyos montos mensuales para una familia pueden superar los $ 20.000, dependiendo de cada caso.
Asimismo, algunos afiliados comentaron que hay demoras y dificultades con la entrega de algunos medicamentos que las empresas se comprometieron a cubrir -como algunos específicos para la diabetes- generando también contratiempos y perjuicios a los clientes, que siguen sumando motivos de preocupación y malestar ni más ni menos que con su salud.
