Dengue: profesionales abordaron los signos de alarma en niños y adolescentes
Unos 180 trabajadores de la salud se capacitaron en la atención de la enfermedad en pacientes menores. Cuáles son los síntomas a tener en cuenta.
Los signos de alarma en los bebés, niños y adolescentes que transitan una infección por dengue fueron abordaron en una capacitación de la que formaron parte unos 180 profesionales de la salud, como parte del proceso continuo de actualización de conocimientos que se lleva adelante en la provincia instruyendo a los trabajadores del sector.
"En menores de dos años, especialmente en menores de 6 meses, la clínica característica como dolor retroocular y cefalea no va a estar representada porque los chicos no saben manifestar. Entonces, nos tenemos que basar en el llanto persistente, la irritabilidad y generalmente manifestaciones respiratorias que se pueden confundir con cuadros infecciosos virales. El inicio de la enfermedad puede pasar desapercibido y la fase crítica puede aparecer de manera súbita en pediatría", explicó el doctor Eduardo Yfran.
El profesional precisó que el dengue se divide en tres fases: la primera es la febril, luego, la crítica y la tercera de recuperación. Ese es el curso habitual y normal de la enfermedad. El tiempo febril puede ser de entre 1 a 7 días, pueden aparecer exantemas y síntomas digestivos. Las complicaciones se suelen dar por la falta de hidratación.
En la atención primaria, Yfran dijo que hay que insistir en los signos de alarma en los pacientes. Indicó que, al bajar la fiebre, hay que estar atentos al dolor abdominal intenso y continuo, mareos, desmayos, somnolencia, irritabilidad, vómitos persistentes, sangrados –en encías, vómitos o materia fecal-. En las adolescentes, hay que tener especial cuidado en la metrorragia (sangrado del útero que se produce entre períodos).
Por su parte, la doctora Vanesa Arce precisó que los signos de alarma son: vómitos, náuseas, exantemas y mialgia –dolor muscular-, dolor abdominal intenso, irritabilidad y sangrados. Aclaró que no es necesario un laboratorio para confirmar que es la enfermedad transmitida por el Aedes aegypti y que en caso de sospecha de dengue grave, se debe derivar a un centro de mayor complejidad con cuidados intensivos.
Además, comentó que los cuidadores de los pacientes deben estar atentos al "número de cambio de pañales, el color de la orina, cuántas veces van al baño los niños más grandes, si tiene dificultad respiratoria o alteraciones hemorrágicas digestivas y respiratorias".
Gravedad
En la charla, se recordó que el dengue se clasifica según su gravedad en dengue sin signos de alarma; dengue con y sin signos de alarma en pacientes con comorbilidad; y dengue grave.
En el primer caso, se trata en la casa y se debe tener un control entre las 24 y 48 horas, siempre estando atentos a los signos de alarma.
En el segundo grupo, tiene que haber una valoración clínica y si es posible un examen de plaquetas, además del control de la patología de base, si es de bajo riesgo puede estar en su casa también atentos a los signos de alarma y control a las 24 horas.
En el tercer grupo, pueden tener o no comorbilidad, si hay signos de alarma se debe internar e hidratar, además de los controles clínicos.
