El PAMI pide denunciar el cobro del plus y amenaza con rescindir contratos médicos

Luego del reclamo de algunos afiliados de PAMI, que denunciaron que hay médicos e instituciones sanitarias que siguen cobrando un plus para la atención, el titular de la delegación local del organismo nacional, David Moulín, solicitó que se denuncie formalmente esa situación y adelantó que podrían rescindirse los contratos de los prestadores que realicen esta práctica.

"La cobertura es del 100 %, o sea que nuestros afiliados no deben pagar ningún plus, de ninguna manera, a ningún profesional, de ninguna especialidad", dijo el funcionario y aseguró que se avanzan con medidas para revertir esta situación que afecta a una gran cantidad de afiliados que, como muchas veces, están en una situación de vulnerabilidad, y como necesitan ser atendida por el médico, no se animan a denunciarlo formalmente.

En la provincia, hay 127.000 jubilados y pensionados nacionales que cuentan con esta cobertura. Moulín remarcó que los servicios a los afiliados están garantizados porque el PAMI cumple con los pagos. "Pagamos a los 30 días, estamos al día con todos nuestros proveedores y prestadores. Ellos firman un convenio en el cual se obligan a atender con el precio pactado en el convenio que depende de cada especialidad. Ante las denuncias de afiliados vamos a tomar cartas en el asunto y apercibir al profesional que lo está haciendo en principio y, de ser reiterativo en la conducta, lo vamos a desvincular como prestador del PAMI, vamos a hacer una rescisión unilateral", dijo. 

El funcionario comentó que el organismo realiza una campaña "de no plus", y consideró que "el que cobra plus falta éticamente a su profesión de médico, como también al contrato".

En tanto, dijo que los afiliados que fueran afectados por el co­bro  pueden hacer denuncias anónimas en los centros de jubilados corres­pondientes. 

Mejoras

En Corrientes, el organismo realizó una auditoría de prestadores y servicios. "El objetivo era saber cómo está nuestra relación con los prestadores y la cantidad que había distribuido en las localidades. Así se ha podido identificar qué prestaciones faltaban y en qué lugares", dijo Moulín.  

Esto también permitió solucionar algunos inconvenientes que se registraban en la entrega de insumos. "A partir de tener un diagnóstico, pudimos ir resolviendo las cuestiones que tienen un poco más de prioridad, como ser remedios oncológicos, que estaban con demora; el circuito de los pañales, que es fundamental y no había stock porque estaba cortada la red de distribución; y en algunos lugares había problemas con algunas drogas, que también lo pudimos solucionar. Con una auditoría y control hemos resuelto esos problemas y establecer un plan de gestión", expresó. 

"También había retraso en la entrega de insumos como sillas de rueda, bastones, camas ortopédicas. Ya hemos recibido los insumos y se ha saneado. Ya estamos con la normal distribución de los insumos de fisiatría y ahora estamos llevando adelante un plan para tener más prestadores de especialidades en la provincia, como así también habilitar estudios de mediana complejidad en otros lugares que no sea en la capital", agregó.

El objetivo es "tener un PAMI más cerca del afiliado y que no todo tenga que terminar en un embudo en Corrientes o en Goya. Hay otras localidades que cuentan con buenos profesionales y por una cuestión burocrática no eran prestadores y hoy se está trabajando para ampliar ese red", destacó. Con respecto a los medicamentos, dijo: "Hemos ampliado el vademécum, hay un gran porcentaje de medicamentos que el instituto cubre el 100 %, otros el 80 % y otros el 60 %. Realmente, el afiliado tiene una gran cobertura en medicamentos, ahora es mucho más completo y se va a poder seguir cumpliendo con la entrega de los mismos de una manera más eficiente, más rápida, porque se ha gestionado tanto con la Cámara de Farmacias como con las droguerías un circuito para que siempre haya medicamentos en stock y lleguen a lugares de la provincia donde era difícil. Eso ya está resuelto", informó Moulín.